Divertículo de Meckel asociado a pólipo pediculado

Objetivo

Caso clínico Divertículo de Meckel asociado a pólipo pediculado.

Metodología

Presentación caso clínico y técnica quirúrgica.

Descripción

Caso clínico

Se presenta un caso de un hombre de 39 años, sin antecedentes patológicos de importancia quien consulta por dolor abdominal en mayo de 2021, acudió a urgencias donde empieza estudios.​ Posteriormente, es remitido desde consulta de digestivo tras hallazgos.

Se observa lo siguiente:

1. En primer lugar, el hígado muestra un tamaño normal y contorno liso, sin evidencia de lesiones focales.​ 
2. Así mismo, la vía biliar intra y extrahepática sin alteraciones.​
3. Por otro lado, el bazo y páncreas normales y las glándulas suprarrenales sin alteraciones en su morfología.​
4. ​Riñones de tamaño y morfología normal, sin dilatación del sistema excretor.​​
5. La imagen sugestiva de pequeña invaginación ileo-ileal en pelvis, sin datos de obstrucción.​
6. Por otro lado, la imagen seudonodular de densidad grasa de unos 13 x 14 mm en hemipelvis derecha, de dudosa localización intra o extraluminal, inespecífica mediante esta técnica y sin datos de complicación.
7. No se evidencian adenomegalias retroperitoneales, ni mesentéricas.
8. No se visualiza líquido libre intraperitoneal.​

Conclusiones

El Divertículo de Meckel consiste en la anomalía congénita más común del tracto gastrointestinal, estando presente en el 4% de la población general.

Por otro lado, su diagnóstico depende de la presencia de síntomas y la incidencia de implicaciones, disminuye con la edad. Menos el 3% de los adultos desarrollan síntomas.

Los síntomas en adultos pueden darse por isquemia, oclusión o también asociada a la presencia de mucosa gástrica en la base del divertículo (incidencia que alcanza el 50%).

Es importante tener en cuenta como un diagnóstico diferencial en los casos de obstrucción parcial a repetición por su escasa resolución.