Divertículo de Meckel asociado a pólipo pediculado

8/07/22 | 197

Autor/a

Laura Bravo Rey

Médico residente

Hospital Universitario San Ignacio

Objetivo

Caso clínico Divertículo de Meckel asociado a pólipo pediculado.

Metodología

Presentación caso clínico y técnica quirúrgica.

Descripción

Caso clínico

Se presenta un caso de un hombre de 39 años, sin antecedentes patológicos de importancia quien consulta por dolor abdominal en mayo de 2021, acudió a urgencias donde empieza estudios.​ Posteriormente, es remitido desde consulta de digestivo tras hallazgos.

Se observa lo siguiente:

  1. En primer lugar, el hígado muestra un tamaño normal y contorno liso, sin evidencia de lesiones focales.​ 
  2. Así mismo, la vía biliar intra y extrahepática sin alteraciones.
  3. Por otro lado, el bazo y páncreas normales y las glándulas suprarrenales sin alteraciones en su morfología.
  4. Riñones de tamaño y morfología normal, sin dilatación del sistema excretor.
  5. La imagen sugestiva de pequeña invaginación ileo-ileal en pelvis, sin datos de obstrucción.
  6. Por otro lado, la imagen seudonodular de densidad grasa de unos 13 x 14 mm en hemipelvis derecha, de dudosa localización intra o extraluminal, inespecífica mediante esta técnica y sin datos de complicación.
  7. No se evidencian adenomegalias retroperitoneales, ni mesentéricas.
  8. No se visualiza líquido libre intraperitoneal.
Conclusiones

El Divertículo de Meckel consiste en la anomalía congénita más común del tracto gastrointestinal, estando presente en el 4% de la población general.

Por otro lado, su diagnóstico depende de la presencia de síntomas y la incidencia de implicaciones, disminuye con la edad. Menos el 3% de los adultos desarrollan síntomas.

Los síntomas en adultos pueden darse por isquemia, oclusión o también asociada a la presencia de mucosa gástrica en la base del divertículo (incidencia que alcanza el 50%).

Es importante tener en cuenta como un diagnóstico diferencial en los casos de obstrucción parcial a repetición por su escasa resolución.

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