Evaluación del menisco lagrimal usando tomografía de coherencia óptica del segmento anterior

Objetivo

Comprobar si las mediciones del menisco lagrimal inferior realizadas mediante OCT Cirrus® (Zeiss, Jena, Alemania) y RTVue® (Optovue INC, Freemont, EEUU) son intercambiables.

Metodología

Selección de 160 pacientes a los que se les realizó una tomografía de segmento anterior para analizar el menisco lagrimal inferior.

Descripción

METODOLOGÍA: Se seleccionaron 160 pacientes, distribuidos en cuatro grupos de edad: de 20 a 30 años, de 30 a 40 años, de 40 a 50 años y de 50 a 60 años. En cada grupo había 40 pacientes: 20 hombres y 20 mujeres. Los criterios de inclusión fueron los siguientes: no presentar patología ocular o enfermedad ocular activa ni cirugía ocular previa, no realizar ningún tratamiento farmacológico tópico o sistémico, no usar lentes de contacto y no tener criterios de sequedad ocular (Schirmer, BUT, OSDI normales). A todos los pacientes se les realizó un tomografía de segmento anterior: Cirrus® (Zeiss, Jena, Alemania) y RTVue® (Optovue INC, Freemont, EEUU) para analizar el menisco lagrimal inferior; se midió el área y la altura en tres zonas- medial, nasal y temporal. Se empleó la aplicación morfométrica freeware tpsDig® (versión 2.17) para las medidas realizadas.

RESULTADOS: Las medidas realizadas con los dos tomógrafos son intercambiables. Podemos medir el menisco lagrimal indistintamente con uno u otro sin repercusión en el resultado (p<0.01). En la caracterización del menisco inferior, las mujeres de entre 20 y 60 años estudiadas tuvieron un área media temporal de 0.0249 µm, un área central de 0.0221µm y un área nasal de 0.0240µm. En el grupo de los hombres entre los 20 y 60 años, el área media temporal fue de 0.0198µm, el área central fue de 0.0274µm y el área nasal fue de 0.0249µm. En el análisis descriptivo por edad, la altura del menisco central en las mujeres pasa de un valor de 0.2563µm entre los 20-30 años a 0.3061µm entre los 50 y 60 años. En el caso de los hombres, la altura del menisco central cambia de 0.2834µm entre los 20-30 años a los 0.3469µm entre los 50 y 60 años.

CONCLUSIONES: Los dos tomógrafos utilizados se pueden emplear indistintamente para la medición del menisco lagrimal. La altura y el área de la sección del menisco lagrimal inferior aumenta con la edad. Discriminando por sexos, hay diferencias estadísticamente significativas en la altura del menisco inferior central, pero no en la zona nasal ni temporal. Sin discriminar por sexo, no hay diferencias estadísticamente significativas entre las diferentes zonas estudiadas del menisco lagrimal.