Leiomiomatosis peritoneal diseminada

Objetivo

Abordar la fisiopatología y el manejo de la leiomiomatosis peritoneal diseminada

Metodología

Se presenta el caso de abordaje quirúrgico de una paciente con leiomiomatosis peritoneal diseminada

Descripción

La leiomiomatosis peritoneal diseminada es una entidad clínica muy infrecuente y de causa desconocida. Se caracteriza por presencia de múltiples nódulos miomatosos en la superficie peritoneal y subperitoneal.

El tratamiento médico es una opción en algunos casos, mientras que en casos avanzados el abordaje quirúrgico resulta imprescindible. En este caso presentamos una paciente de 47 años a quien se realizó una histerectomía subtotal a los 35 años por útero miomatoso.

Recientemente consulta molestias abdominales al hacer ejercicio y se objetiva por ecografía y TC la presencia de hasta 15 nódulos miomatosos en regiones anexiales, los mayores de 5 y 6 cm. Su médico le indica actitud expectante y consulta en nuestro centro para una segunda opinión. Se plantea el caso en comité de oncoginecología y se decide exéresis de los nódulos miomatosos, traquelectomía y anexectomía bilateral.